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L’iscrizione è soggetta all’approvazione da parte del Consiglio Direttivo, come previsto da Statuto.
A seguito di approvazione Le verrà inviata conferma di iscrizione.

Accettare*

Avendo preso visione dello Statuto e del Regolamento della Società Italiana di Neonatologia;

Consapevole delle finalità che l’Associazione promuove;

Iscritto alla SIP (Società Italiana Pediatria) ?*

Si

No

Dichiara
Di essere in possesso dei requisiti di cui all’art. 4 dello Statuto della SIN Società Italiana di Neonatologia;
Di essere presentato, ai sensi dell’articolo 3 dello Statuto Sociale, dai soci Ordinari:

SOCIO ORDINARIO*

SOCIO ORDINARIO 1 SOCIO ORDINARIO 2

Tipologia di Quota*

Socio Ordinario € 70,00

Socio Ordinario over 70 anni € 35,00

Socio Ordinario under 35 anni € 35,00

Gruppi di Studio (per ogni gruppo) € 20,00

*Il Versamento deve essere comprensivo dell’imposta di bollo di € 2,00 (Es. 70,00€ + 2,00 € = 72,00 € da versare)

Coordinate bancarie:
Beneficiario: SOCIETA ITALIANA DI NEONATOLOGIA
IBAN: IT05J0100503222000000004328
Causale: è essenziale indicare il nominativo del socio e l’eventuale dicitura del Gruppo di Studio a cui si desidera iscriversi.

Chiede
Pertanto di essere ammesso all’Associazione SIN – Società Italiana di Neonatologia in qualità di socio Ordinario. A tal fine allego:

ricevuta di pagamento della quota annuale
documentazione che attesti il possesso dei requisiti di cui all’art. 4 dello Statuto (Ossia CV).

Carica Ricevuta di Pagamento*

Dimensione max del file: 2 MB.

Carica CV*

Dimensione max del file: 2 MB.

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